創(chuàng)新模式 提高檢查效能
為落實國務(wù)院創(chuàng)新事中、事后監(jiān)管的要求,總局統(tǒng)一部署,建立基于風(fēng)險的“雙隨機”藥品檢查模式,對隨機選出的13家企業(yè)開展了跟蹤檢查,其中包括化學(xué)制劑3個、原料藥2個、中成藥8個,分布在9個省區(qū)市,共有4家企業(yè)不通過,通過率為69 %,另對3家企業(yè)發(fā)放了告誡信。雙隨機方法的應(yīng)用有力震懾了企業(yè)的不合規(guī)行為,發(fā)現(xiàn)問題更加科學(xué)高效,有利于讓監(jiān)管跑在風(fēng)險的前面。
自2016年1月1日起,總局不再受理藥品GMP認(rèn)證申請,對2016年之前已經(jīng)受理的16家認(rèn)證申請,繼續(xù)組織完成藥品GMP認(rèn)證檢查。為確保認(rèn)證下放后各省標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,總局印發(fā)了多份指導(dǎo)文件,要求各省局完善健全認(rèn)證檢查質(zhì)量管理體系,加強檢查能力建設(shè),保證認(rèn)證檢查工作質(zhì)量。2016年總局對當(dāng)年通過省局藥品認(rèn)證檢查的21家無菌藥品生產(chǎn)企業(yè)全部進行了跟蹤檢查,檢查結(jié)果為全部通過,表明省局認(rèn)證檢查的尺度總體把握嚴(yán)格。
2016年總局還重點對2015年度質(zhì)量公告抽查不合格的10家企業(yè)、36家(全國共38家)疫苗生產(chǎn)企業(yè)、25家(全國共26家)血液制品生產(chǎn)企業(yè)、2015年發(fā)告誡信的32家企業(yè)進行了跟蹤檢查, 并對67家次高風(fēng)險品種(如骨肽注射液、果糖二磷酸鈉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等)進行了專項檢查。全年共完成跟蹤檢查204家次,較2015同比增長約13%。不通過的企業(yè)有12家,發(fā)告誡信的企業(yè)有58家。在檢查不通過的12家企業(yè)中,2015年度抽驗不合格的企業(yè)有5家,胞磷膽堿鈉注射劑生產(chǎn)企業(yè)2家,骨肽注射劑生產(chǎn)企業(yè)1家。疫苗和血液生產(chǎn)企業(yè)檢查結(jié)果全部通過。
204家次檢查共發(fā)現(xiàn)2271條缺陷項,其中嚴(yán)重缺陷22項,主要缺陷210項,一般缺陷2039項,與2015年GMP認(rèn)證、跟蹤檢查相比嚴(yán)重缺陷數(shù)目有所增加。針對檢查發(fā)現(xiàn)的突出問題我們都已經(jīng)分層進行了處理,要求企業(yè)整改的都發(fā)了告誡信(共發(fā)58張告誡信),涉及違法違規(guī)的13家企業(yè),在總局外網(wǎng)專欄予以公開并要求省局立案查處,相關(guān)涉事產(chǎn)品要求企業(yè)主動召回。
飛行檢查 促進企業(yè)落實主體責(zé)任
2016年總局共完成藥品生產(chǎn)企業(yè)飛行檢查39家次,包括9家生化藥品生產(chǎn)企業(yè)、20家中藥生產(chǎn)企業(yè)、9家普通化學(xué)藥品生產(chǎn)企業(yè)及1家血液制品生產(chǎn)企業(yè),其中有14家企業(yè)被收回藥品GMP證書,10家企業(yè)被立案調(diào)查,7家企業(yè)的問題產(chǎn)品被責(zé)令召回。
2016年總局部署在流通環(huán)節(jié)開展違法經(jīng)營行為集中整治先后派出20個飛行檢查組對30個省的50家藥品批發(fā)企業(yè)進行飛行檢查,對發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為的38家企業(yè)發(fā)出通告予以曝光,并要求省局嚴(yán)厲查處。
在對藥品生產(chǎn)企業(yè)飛行檢查中,中藥和生化藥品發(fā)現(xiàn)的問題較多。存在中成藥生產(chǎn)企業(yè)擅自改變工藝和中藥材、中藥飲片物料管理混亂,部分人工牛黃企業(yè)不能按照藥品GMP要求組織生產(chǎn)和供應(yīng)商管理環(huán)節(jié)薄弱,中藥飲片染色、增重等問題??偩忠呀?jīng)依法依規(guī)對飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了處理。
國際檢查交流增強
2016年進口藥品境外檢查依舊立足于服務(wù)審評審批保障上市后質(zhì)量。檢查任務(wù)顯現(xiàn)品種全面、劑型廣泛等特點,并加大對制劑產(chǎn)品的延伸檢查力度。2016年度境外任務(wù)涉及19個國家,既涵蓋發(fā)達(dá)國家又涉及發(fā)展中國家,同時增加了對南美洲和大洋洲檢查力度。2016年共完成15個品種檢查任務(wù),3個品種不通過,不通過率較往年有所提高。檢查共發(fā)現(xiàn)缺陷117項,其中嚴(yán)重缺陷3項,主要缺陷18項。問題主要集中在質(zhì)量控制與質(zhì)量保證、物料系統(tǒng)、變更管理等方面;嚴(yán)重缺陷主要為生產(chǎn)工藝一致性以及數(shù)據(jù)可靠性等問題。對境外檢查發(fā)現(xiàn)的問題都依法依規(guī)進行了處理。
2016年還完成對國外監(jiān)管機構(gòu)或國際組織等在我國開展的藥品GMP檢查的觀察工作81家次,涉及企業(yè)76家,其中涉及原料藥的檢查共62家次,約占全部檢查數(shù)的69%,原料藥占比依舊最大。觀察檢查涉及世界衛(wèi)生組織(WHO)等12個國際組織或國外監(jiān)管機構(gòu)。其中9家企業(yè)檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺陷,數(shù)據(jù)可靠性問題較為突出。
下一步,總局將積極推進2017年國家藥品檢查計劃的落實,以進一步規(guī)范生產(chǎn)行為,凈化市場秩序,嚴(yán)防系統(tǒng)風(fēng)險。
2017年國家藥品檢查計劃遵循“以風(fēng)險為基礎(chǔ),以品種為主線”原則,強化風(fēng)險管控、突出問題導(dǎo)向,采取“雙隨機”、“回頭看”等多種方式,擬對466家藥品生產(chǎn)企業(yè)進行檢查,包括跟蹤檢查生產(chǎn)企業(yè)316家、“雙隨機”檢查各類生產(chǎn)企業(yè)150家。檢查重點為疫苗和血液制品生產(chǎn)企業(yè)、上一年度抽驗發(fā)現(xiàn)不合格品種、不良反應(yīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重不良事件或預(yù)警事件品種的生產(chǎn)企業(yè),各類檢查不通過或被發(fā)放告誡信的企業(yè)、部分專項品種和風(fēng)險信號集中的生產(chǎn)企業(yè),以及針對不同風(fēng)險級別和品種特點實施分層雙隨機抽取的部分中藥飲片,生化藥,使用中藥提取物的生產(chǎn)企業(yè)等。同時也會繼續(xù)圍繞藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)開展飛行檢查。
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